儿童生长发育问题一直是国家、社会共同关注的话题。近日，北京四季青医院儿科在“中国儿童长高日”前夕举办了关于身材矮小、性早熟方面的义诊活动，受到家长们的广泛好评。
矮小症，即孩子身高低于同性别、同年龄、同种族正常儿童平均身高的两个标准差以下或第3百分位数以下，就可诊断。生活中如果孩子长期低于同龄人半个头，三岁以前每年身高增长小于7厘米，三岁到青春期以前，每年身高增长小于5厘米，青春期以后每年身高增长小于6厘米，则考虑存在生长发育迟缓。如果在第4-10百分位，属于偏矮，家长需要关注。如果在11-90之间，属于正常；如果在97以上，属于身材超高。
矮小一般是全身系统性疾病引起的，所以诊断矮小症的孩子，要做全身的常规检查，包括血液生化检查以发现是否有一些全身系统性的疾病；查微量元素看是否有缺锌、缺铁的情况；查血糖、胰岛素、糖化血红蛋白看是否有糖尿病；查甲状腺功能，排除甲状腺功能减低；还要做一些维生素方面的检查，比如25羟维生素D或者维生素A的水平；查血皮质醇、促肾上腺皮质激素，看看有没有皮质醇增多症；做颅脑核磁检查，了解脑垂体有无异常；还需要完善生长激素激发试验，明确是否存在生长激素缺乏。
同时，每一个身材矮小的孩子都会做骨龄检测，主要是为了了解孩子的骨骼发育情况，进而了解接下来身高增长潜能，即根据骨龄和目前的身高计算预期身高。完善了相关的检查，明确了矮小的原因，才能为接下来的治疗做准备。
关注孩子身高的家长很多，但是真正需要医学干预的孩子还是极少数。所以对于孩子身高的问题，重在监测和管理。
四季青医院儿科丁翠萍主任出诊时间：每周一、二、四、六上午，咨询电话：88468117。
儿科 樊宇
