2018年北京四季青医院在院领导班子的带领下，围绕新医改各项工作，优化患者就医感受，制定了“共同的目标，质量改进与患者安全”的发展战略目标，通过全面促进医院质量管理，保证患者诊疗服务质量不断提升。质量管理工作的提升是为了贯彻落实全国卫生与健康大会精神和实施“十三五”深化医药卫生体制改革规划的重要工作，形成较为系统的基本医疗卫生制度框架、完成医改阶段性目标任务，2017年4月份开始，北京地区开始深化新医改各项工作。结合全面深入贯彻落实习近平总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略，认真落实党中央、国务院决策部署，统筹推进新医改各项工作，各医疗机构围绕：牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，坚持保基本、强基层、建机制，深化医疗、医保、医药联动改革，着力推进分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管5项制度建设，切实把医疗体制改革成果转化为人民群众的健康福祉和获得感，不断提升患者就医感受。
为深入开展全面质量管理系列工作，医院构建了全面质量管理体系构架，不仅将医疗、护理、院感等涉及日常诊疗工作的科室纳入质控体系，也将信息管理、生产安全等内容全面纳入医院整体质量管理工作当中，建立了17个涉及质量管理的委员会构架，成立质控办并明确岗位职责，梳理明确了各部门的职责分工，从组织形式上完善了医院整体质量管理的组织保障。在医院全面质量管理实际工作中，突出质控办工作职能，由质控办结合各质量管理有关部门常规质控工作，深入贯彻落实各项质控工作要求。
2018年开展医院全面质量管理工作以来，质控办组织开展周工作例会，每周组织医务科、护理部、院感办、药剂科、病案室、信息科、总务科等部门开展质控管理分析工作，定期汇报日常检查发现的问题并相互协商制定整改方案，通过“5W1H”质控督导工作表的方法，落实科室职责，明确责任主体并加强整改，由质控办督导问题整改落实情况，促进医疗质量管理持续改进。医务科、护理部、院感办积极深入临床科室，结合十八项核心制度要求进行检查，信息科积极查找医院信息管理方面的安全隐患并加强医院信息化管理对于临床合理用药的技术支持，药剂科积极开展临床合理用药管理，积极开展处方点评与抗生素临床应用管理等工作，病案室加强终末病历，运行病历质控检查并及时反馈相关问题，总务科加强医疗器械使用安全管理，及时收集各临床科室诊疗需求，加强服务保证，促进临床应用医疗器械安全。针对核心制度管理要求及日常工作当中容易出现问题的工作环节，医务科、护理部、院感办共同组织开展急诊会诊应急演练，以检查督导促进工作落实，提高了应急保障安全工作管理质量。此外，医院内医疗保险与物价管理，后勤生产安全等工作也正在有序开展，为全院整体质量管理提供了有效保障。
构建北京四季青医院质量管理体系，有利于保障患者就医安全，提高患者就医感受，有利于深入贯彻落实新医改政策对于医院整体服务质量的要求，在实际工作中，医院积极开展创建医院、科室、个人的三级医疗质量管理体系，鼓励全员参与质量管理活动，通过全员参与的质量管理模式促进医院整体质量管理的提升，在今后的工作中，希望大家都能够共同关注医院质量管理的建设与发展，加强医院整体质量管理，我们一直在路上！
医务科 涂立峰
