“医生，我肚子疼……”近日，一位面色苍白的年轻女性，捂着下腹走入四季青医院妇科诊室，21岁的小王（化名）在排便后持续下腹痛，并伴随着全身冷汗、恶心呕吐等症状，而就在医生询问病史的短短几分钟，她眼前一黑，“砰”地栽倒在诊床上……
“快！启动绿色通道！”
妇科医护团队迅速赶到
心电监护、开放静脉通路、
联络多学科紧急会诊
……
抢救指令紧张而有序地下达
很快，腹部超声屏幕上大片黑影提示着
腹盆腔大量积液
阴道后穹窿穿刺抽出不凝血
腹腔内出血诊断明确
医院特聘妇科首席专家王振国
立即对患者病情进行评估
判断为黄体破裂
情况十分危急
时间以秒计数！患者经急诊室直接送入手术室。麻醉科、手术室、血库同步启动“极速模式”。王主任和医护团队迅速准备就绪，定制最优的手术方案。在无影灯下，王主任使用腹腔镜细致搜索，为患者排查出血灶，很快就精准定位，发现一侧卵巢上的黄体囊肿鲜血涌出。王主任判断患者总出血量约达2000ml，相当于全身血液总量的三分之一。情况十分危急，王主任果断为患者进行卵巢黄体囊肿剔除术，保护住了卵巢功能。
“再晚半小时，后果不堪设想。”王振国主任谈道：“患者出血量大，这可以说是一场‘生死时速的较量’，每延迟1分钟，风险就增加一分……其实在临床工作中，这类急腹症并不少见，但它背后隐藏的女性健康隐患却常常被忽视，那就是——卵巢黄体破裂。”
一、什么是黄体破
黄体破裂指卵巢内黄体在发育过程中因外力、剧烈运动或自发原因发生破裂，导致腹腔内出血。黄体是排卵后形成的生理性结构，在月经周期后半段（黄体期）体积增大，若未受孕则会自然萎缩。但当黄体异常增大或受外力冲击时，可能发生破裂，严重时可引发失血性休克，甚至危及生命。黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，好发于卵巢功能旺盛年龄段，即20～40岁女性。
二、警惕这些症状
黄体破裂的典型表现为突发性下腹剧痛（单侧多见），可能伴随以下症状：
- 腹痛持续加重，弯腰、排便时更明显；
- 恶心、呕吐、肛门坠胀感；
- 头晕、心慌、面色苍白；
- 阴道少量出血（需与月经区分）。
注意：部分患者症状较轻，易被误诊为肠胃炎、痛经或尿路结石，若处于黄体期（月经来潮前1-2周）突发腹痛，需高度警惕！
三、急诊抢救：分秒必争
1、快速诊断
通过超声检查（可见盆腔积液）、血常规（血红蛋白下降）、后穹窿穿刺（抽出不凝血）等明确诊断。
2、个体化治疗
保守治疗：出血量少、生命体征稳定者，可卧床休息、止血药物及抗感染治疗。
紧急手术：若出血量大（血红蛋白持续降低）、休克或保守无效，需腹腔镜或开腹手术止血，切除破裂黄体并修复卵巢。
3、黄金原则
早发现、早干预，可最大限度减少并发症，保护生育功能！
四、预防与日常注意事项
1、避免诱因：黄体期（月经前1-2周）减少剧烈运动（如跳绳、深蹲）、同房动作轻柔、避免腹部撞击。
2、关注身体信号：突发腹痛勿硬扛，尤其伴随晕厥、冷汗时，立即拨打120或急诊就医。
3、健康管理：有卵巢囊肿病史者需定期复查；经期前后出现异常症状及时咨询妇科医生。无性生活年轻女性也应重视妇科体检。
生命无小事，健康需警惕
提高疾病认知、掌握急救知识
关键时刻为自己或家人赢得生机
北京四季青医院妇产科创建于1959年，经历几十年的不断发展，于2010年晋升为北京市二级助产机构，是北京市海淀区西南部医联体成员、北医三院、中国人民解放军第六医学中心医联体成员、北京市女性盆底功能障碍诊治机构。常年承担北京市两癌筛查相关任务。
现开展业务
1、妇科恶性肿瘤
宫颈癌根治术、卵巢癌肿瘤细胞减灭术、子宫内膜癌分期术、阴道癌等恶性肿瘤根治术等。
2、妇科微创技术
腹腔镜广泛子宫切除、腹腔镜全子宫、次全子宫切除、子宫肌瘤剥除、卵巢囊肿剥除、子宫内膜异位症等。
3、宫腔镜技术
子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、子宫纵隔、胚物残留不孕症、宫腔粘连、异物取出等。
4、生殖内分泌
青春期及生育年龄月经失调、闭经、多囊卵巢综合征、异常子宫出血、围绝经期综合征等。
5、宫颈专科
宫颈专科门诊、阴道镜检查、宫颈门诊手术等。
6、计划生育
人工流产、药物流产、宫内节育装置放置、流产后避孕指导等。
专家介绍
王振国，副主任医师
出诊时间：每周一下午
原中国人民解放军第八医学中心（原309医院）妇产科诊疗中心主任。从事妇科临床工作40余年，对妇产科多发病及疑难杂症的诊断与治疗具有丰富的诊断治疗经验。
擅长：妇科良性肿瘤的规范诊治以及对宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的微创手术及机器人手术，对恶性肿瘤术前术后系统化疗，放疗方案选择的设计和制定有独特见解。
四季青医院 妇产科
咨询电话
88434040-8069
